אתר עצמאי, לא מכבי שירותי בריאות. המידע כאן לקוח מהאתר ומהתקנון של מכבי. לאתר הרשמי של מכבי שלי
מכבי שלי היא הרמה העליונה בביטוח המשלים של מכבי, ומכבי זהב היא הרמה שמתחתיה. כדי להצטרף למכבי שלי צריך להיות חברים במכבי זהב, ושתיהן יחד הן השב״ן של הקופה. העמוד הזה הוא חלק מהמדריך לשב״ן, הביטוח המשלים של קופות החולים.
מכבי זהב היא הרובד הבסיסי, ומכבי שלי היא נדבך שני מעליו, לפי התקנון של מכבי. המחיר נקבע לפי קבוצת גיל, ומי שיש לו מכבי שלי משלם על שתי הרמות. 87.0% מחברי מכבי היו חברים בשב״ן, לפי משרד הבריאות.
| נושא | מכבי זהב | מכבי שלי |
|---|---|---|
| מה זה | הרובד הבסיסי של השב״ן במכבי | נדבך שני, מעל מכבי זהב |
| מי יכול להצטרף | חבר מכבי | חבר מכבי זהב |
| מחיר | לפי קבוצת גיל ומספר הילדים | דמי מכבי זהב, ועוד תוספת עבור מכבי שלי |
| ביטול | דרך המוקד *3555. הביטול מבטל גם את מכבי שלי | במוקד *3555, שלוחה 3, או בטופס ביטול, חודש מראש |
מקורות: תקנון מכבי שלי, סעיפים 5.2 ו-7.1; עמודי מכבי שלי ותעריפי מכבי שלי באתר מכבי; משרד הבריאות, הדוח הציבורי על השב״ן.
רוצים לדעת מה מכבי שלי כבר נותנת לכם, ומה עדיין חסר? כמה שאלות קצרות, בלי פרטים רפואיים.
מה בעמוד
מה ההבדל בין מכבי שלי למכבי זהב?
התקנון של מכבי שלי מגדיר אותה כנדבך שני בתוכנית השירותים הנוספים, וקובע שהצטרפות למכבי זהב היא תנאי להצטרפות למכבי שלי. לפי האתר של מכבי, ההטבות של מכבי שלי מתווספות לאלה שניתנות במכבי זהב. כלומר, מי שיש לו מכבי שלי מקבל את שתי הרמות, ומשלם על שתיהן.
ומה עם מכבי כסף? לפי משרד הבריאות, מכבי כסף אוחדה עם מכבי זהב, ומאז מכבי שלי היא הרובד העליון ומכבי זהב הרובד התחתון. מי שמוצא ״כסף״ במסמכים ישנים בודק מול מכבי באיזו תוכנית הוא היום.
מה מכבי זהב ומכבי שלי מכסים?
מכבי זהב, לפי האתר של מכבי, מכסה בין השאר ניתוחים והליכים פולשניים בארץ, תרופות, התייעצות עם מומחים בארץ, ניתוחים והשתלות בחו״ל, טיפולי שיניים לבני 18 ומעלה, טיפולי רפואה משלימה, הריון ולידה, התפתחות הילד, משקפיים ואביזרי ראייה, אחות פרטית בבית החולים והסעות באמבולנס.
מכבי שלי מוסיפה הטבות כמו בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס ובדיקות סקר תקופתיות מגיל 45, אבחון דידקטי ופסיכו-דידקטי מגיל 6, חבילת הריון ולידה, יישור שיניים, הסרת משקפיים בלייזר מגיל 18, ניתוחים בריאטריים, ושירותים לבני 65 ומעלה, כמו אביזרי עזר לבית.
לכל הטבה יש תקופת המתנה משלה. לפי מכבי, טיפולי רפואה משלימה דורשים 3 חודשי ותק, חבילת הריון ולידה וטיפולי שיניים משמרים 6 חודשים, וניתוחים והשתלות בחו״ל 12 חודשים. זו תקופת האכשרה, ולכן מצטרפים לפני שצריכים את השירות, לא ביום שצריכים אותו.
כמה עולה מכבי שלי, ומה משפיע על המחיר?
אנחנו לא מפרסמים מחירים, והתשובה מתחילה במבנה. בעמוד התעריפים של מכבי מופיעים דמי מכבי זהב, התוספת של מכבי שלי והסכום הכולל, לפי קבוצת גיל. אלה הגורמים שמזיזים את המספר:
| הגורם | מה כתוב |
|---|---|
| הגיל | 7 קבוצות גיל, מילדים ועד גיל 71 ומעלה. בתוך כל קבוצה המחיר אחיד, לפי סעיף 10 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי |
| הרמה | מכבי שלי נגבית כתוספת על מכבי זהב |
| הילדים | בכל רובד גובים דמי חבר עבור 3 ילדים בלבד |
| המדד | דמי החבר מתעדכנים לפי מדד המחירים לצרכן, אחת לחודש |
| האישור | התעריפים נקבעים בכפוף לחוק ולאישור משרד הבריאות |
מקורות: תעריפי מכבי שלי באתר מכבי; תקנון מכבי שלי, סעיף 7.2; חוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 10.
את המספר לגיל שלכם רואים בעמוד התעריפים של מכבי שלי, עם דמי מכבי זהב והתוספת. בודקים אותו לפני שמתקשרים למוקד, ומסכמים את כל בני המשפחה יחד.
אילו זכויות יש לכם במכבי שלי?
- הצטרפות בלי סינון. לפי סעיף 10 לחוק, הקופה מצרפת כל חבר שמבקש, בלי קשר למצבו הבריאותי או הכלכלי.
- מחיר אחיד. המחיר אחיד לכל קבוצת גיל, בלי תלות במספר שנות החברות.
- ותק שעובר איתכם. לפי התקנון, מי שעבר מקופה אחרת ומצטרף למכבי שלי בתוך 90 יום מהרישום במכבי פטור מתקופת המתנה כמשך החברות שלו בשב״ן הקודם.
- תשובה בכתב. לפי התקנון, בקשה מוגשת בכתב בסניפי מכבי, וההחלטה ניתנת בתוך 60 יום. מי שחולק על התשובה רשאי להשיג עליה.
יש לכם מכבי שלי וגם ביטוח בריאות פרטי? בודקים מה מכוסה פעמיים ומה חסר. כמה שאלות קצרות, בלי פרטים רפואיים.
איך מבטלים את מכבי שלי?
לפי האתר של מכבי, מבטלים את מכבי שלי דרך המוקד *3555, שלוחה 3. התקנון מוסיף שהביטול נעשה חודש מראש, בטופס ביטול חברות בסניף או במכתב רשום. 3 דברים שכדאי לדעת לפני:
- ביטול מכבי זהב מבטל גם את מכבי שלי, מאותו מועד.
- מי שמצטרף שוב מתחיל את תקופות ההמתנה מההתחלה.
- מי שמחזיק פוליסת ניתוחים פרטית מסוג משלים שב״ן: לפי חוזר רשות שוק ההון, כשהשב״ן לא משתתף בגלל ביטול החברות, הפוליסה משלמת רק את ההפרש מעל מה שהשב״ן היה משלם. ההסבר המלא בביטוח בריאות פרטי מול שב״ן.
מה בודקים לפני שמחליטים?
- באיזו רמה אתם היום: מכבי זהב, או גם מכבי שלי.
- אילו הטבות של מכבי שלי רלוונטיות לכם בשנים הקרובות.
- כמה חודשי ותק דורשת ההטבה שאתם צריכים.
- כמה תשלמו לכל בני המשפחה, לפי עמוד התעריפים.
- אם יש לכם ביטוח פרטי שמכסה את אותם דברים.
שאלות נפוצות
האם מכבי שלי זה ביטוח משלים?
כן. מכבי שלי היא חלק מהשב״ן של מכבי, תוכנית השירותים הנוספים של הקופה, ולא פוליסה של חברת ביטוח. מכבי מתארת אותה כתוכנית ביטוח משלים, והתקנון מגדיר אותה כנדבך שני מעל מכבי זהב.
מה ההבדל בין מכבי שלי למכבי זהב?
מכבי זהב היא הרמה הבסיסית, ומכבי שלי היא נדבך שני מעליה. כדי להצטרף למכבי שלי צריך להיות במכבי זהב, וההטבות שלה מתווספות לאלה של מכבי זהב.
כמה עולה מכבי שלי?
המחיר נקבע לפי קבוצת גיל, אחיד לכל מי שבאותה קבוצה, ומתעדכן לפי המדד פעם בחודש. משלמים את מכבי זהב ועוד תוספת עבור מכבי שלי. את הסכום לגיל שלכם רואים בעמוד התעריפים הרשמי של מכבי.
איך מבטלים מכבי שלי?
לפי האתר של מכבי, דרך המוקד *3555, שלוחה 3. לפי התקנון, הביטול נעשה חודש מראש, בטופס ביטול חברות בסניף או במכתב רשום. ביטול מכבי זהב מבטל גם את מכבי שלי.
מה למדנו
- מכבי זהב היא הרמה הבסיסית, ומכבי שלי נדבך שני מעליה.
- מצטרפים למכבי שלי רק מתוך מכבי זהב, ומשלמים על שתיהן.
- המחיר לפי קבוצת גיל, עם דמי חבר עבור 3 ילדים בלבד בכל רובד.
- לכל הטבה תקופת המתנה משלה, מ-3 חודשים ומעלה.
- מבטלים חודש מראש, וביטול מכבי זהב מבטל גם את מכבי שלי.
מקורות
- מכבי שירותי בריאות · מכבי שלי: תחומי ההטבות · נקרא 1.10.2026
- מכבי שירותי בריאות · מכבי שלי, מידע והצטרפות: תקופות המתנה, ותק מקופה אחרת, ביטול דרך *3555 שלוחה 3 · נקרא 1.10.2026
- מכבי שירותי בריאות · תעריפי מכבי שלי: קבוצות גיל, מכבי זהב ותוספת מכבי שלי, 3 ילדים בכל רובד, עדכון חודשי לפי המדד · נקרא 1.10.2026
- מכבי שירותי בריאות · תקנון מכבי שלי, אוגוסט 2026: נדבך שני (מבוא), סעיף 5.2 (תנאי הצטרפות), סעיף 6.24 (תקופות המתנה וותק מקופה אחרת), סעיף 7.1 (ביטול), סעיף 7.2 (דמי חבר ואישור משרד הבריאות), סעיפים 8.1 ו-8.3 (בקשות והשגה) · נקרא 1.10.2026
- מכבי שירותי בריאות · מכבי זהב: תחומי הכיסוי וביטול דרך המוקד · נקרא 1.10.2026
- משרד הבריאות · דו״ח ציבורי מסכם על תוכניות השב״ן לשנת 2022, דצמבר 2024: שיעור החברים בשב״ן במכבי, איחוד מכבי כסף עם מכבי זהב · נקרא 1.10.2026
- חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ״ד-1994 (ויקיטקסט) · סעיף 10: צירוף ללא קשר למצב בריאותי, מחיר אחיד לקבוצת גיל · נקרא 1.10.2026
- רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון · חוזר ביטוח 2022-1-14, סעיף 2.1.3: תשלום בפוליסת משלים שב״ן כשהשב״ן אינו משתתף · נקרא 1.10.2026
עוד בנושא: שב״ן: מה זה ואיך משווים · כללית מושלם זהב ופלטינום · מאוחדת עדיף ושיא