כמה עולה טיפול סיעודי – בבית ובמוסד, ומה מכסה כל רובד: ביטוח לאומי, הקופה, הפוליסה ומשרד הבריאות

טיפול סיעודי הוא אחת ההוצאות הכבדות שמשפחה יכולה לפגוש. לפי דוח מבקר המדינה, ההוצאה עלולה להגיע ליותר מ-10,000 ₪ בחודש כשהטיפול בבית, ובין 13,000 ל-23,000 ₪ בחודש במוסד. אלה טווחים שהמבקר מביא, לא מחירון. העמוד מסביר מאיפה מגיע הכסף: גמלת הסיעוד של ביטוח לאומי, הביטוח הסיעודי בקופה, פוליסה פרטית ומימון של משרד הבריאות, ומה נשאר על המשפחה. בדיקה מהירה של המצב שלכם: מחשבון "סיעוד: כמה מכוסה?".

בקצרה

כמה עולה טיפול סיעודי? 6 עובדות, מדוח מבקר המדינה ומהמקורות הרשמיים:

• בבית: ההוצאה עלולה להגיע ליותר מ-10,000 ₪ בחודש (דוח המבקר, עמ׳ 2).
• במוסד: בין 13,000 ל-23,000 ₪ בחודש (עמ׳ 2). המבקר מצטט כאן את עמותת רעות.
• איפה מטופלים: בישראל 95% מהקשישים הסיעודיים מקבלים טיפול בבית, מול ממוצע של כ-70% ב-OECD (עמ׳ 2).
• ביטוח לאומי: גמלת סיעוד בשירותים או בכסף, ב-6 רמות, מגיל הפרישה ולמי שגר בבית, עם מבחן הכנסות (עמ׳ 2, 4–5).
• הקופה: 5,000 ₪ בחודש בבית, או שיפוי עד 10,000 ₪ במוסד, עד 60 חודשים, למי שהצטרף לפני גיל 49 (עמ׳ 6).
• משרד הבריאות: באשפוז סיעודי במוסד אפשר לבקש השתתפות במימון ("אשפוז בקוד"), לפי המצב הכלכלי.

מה בעמוד

• כמה עולה
• מה נותן ביטוח לאומי
• מה נותנת הקופה
• פוליסה פרטית
• מוסד ומשרד הבריאות
• מה נשאר על המשפחה
• שאלות נפוצות

כדי לראות מה המדינה נותנת במצב סיעודי ומה נשאר לממן לבד, לכם או להורה, אפשר לענות כאן על חמש שאלות סגורות.

כמה עולה טיפול סיעודי בחודש, בבית ובמוסד?

הטווחים שמבקר המדינה מביא בפתח הדוח: יותר מ-10,000 ₪ בחודש כשהטיפול בבית הקשיש, ובין 13,000 ל-23,000 ₪ בחודש כשהטיפול במוסד ייעודי. המקור שהמבקר מציין הוא עמותת רעות (עמ׳ 2). אין לזה מחירון רשמי: העלות בפועל תלויה ברמת הסיעוד, בסוג המטפל, בשעות ובמוסד.

ולמה זה משנה לכל המשק? לפי המבקר, 95% מהקשישים הסיעודיים בישראל מטופלים בבית, יותר מבכל מדינות ה-OECD (עמ׳ 2). ביטוח לאומי חישב שאם כל הקשישים ברמות 5 ו-6 היו מטופלים בבתי אבות, הייתה נדרשת תוספת של כ-7 מיליארד ₪ בשנה (עמ׳ 5).

מאיפה מגיע הכסף	מה נותן	למי ובאילו תנאים
גמלת סיעוד, ביטוח לאומי	שעות טיפול, שירותים או כסף, לפי 6 רמות	מגיל הפרישה, למי שגר בבית או בדיור מוגן וזקוק לעזרה, עם מבחן הכנסות (עמ׳ 2)
ביטוח סיעודי בקופה	5,000 ₪ בחודש בבית, או שיפוי עד 10,000 ₪ במוסד, עד 60 חודשים	מבוטחים שעומדים בהגדרה שבפוליסה, גם צעירים. הסכומים המלאים למי שהצטרף לפני גיל 49 (עמ׳ 6)
פוליסה פרטית	לפי הפוליסה	בעיקר פוליסות ישנות. לפי המבקר, כמיליון מבוטחים בפוליסות פרט שכבר לא נמכרות (עמ׳ 3)
משרד הבריאות	השתתפות במימון אשפוז סיעודי במוסד	לפי ועדה ולפי המצב הכלכלי של המטופל והמשפחה

כמה נותנת גמלת הסיעוד של ביטוח לאומי?

הגמלה לא משולמת כסכום אחד לכולם. ביטוח לאומי קובע רמה מ-1 עד 6 לפי הערכת התלות, ולכל רמה יש מספר שעות טיפול בשבוע, שאפשר להמיר בחלקן בשירותים או בכסף (עמ׳ 4–5). לפי המבקר, ברמה 2 מקבלים 10 שעות טיפול אישי בשבוע, וברמה 6 30 שעות, כשלא מעסיקים מטפל זר (עמ׳ 44). הטבלה המלאה, עם הסכומים בכסף: רמות גמלת הסיעוד 1 עד 6.

שני דברים שמקטינים את מה שמגיע. הראשון, מבחן ההכנסות: לפי המבקר, יחיד שהכנסתו גבוהה מסף מסוים מקבל רק חצי גמלה, ומעל סף גבוה יותר לא מקבל כלל, ולזוג יש ספים אחרים (עמ׳ 2). הספים המעודכנים מאתר ביטוח לאומי מופיעים בעמוד הרמות. השני: הגמלה בכסף שווה פחות מהשירות. לפי הדוח, היא 80% משווי יחידות השירות (עמ׳ 8).

וכמה זה עולה לביטוח לאומי? לפי חישוב המבקר, ברמה 3 ומעלה עלות הגמלה החודשית נעה בין כ-4,000 לכ-7,400 ₪ (עמ׳ 23). כלומר, גם ברמות הגבוהות הגמלה מכסה חלק מההוצאה, לא את כולה.

כמה משלם הביטוח הסיעודי בקופת החולים?

לפי הדוח, מבוטח שנמצא זכאי ושוהה בבית מקבל פיצוי כספי של 5,000 ₪ בחודש, עד 60 חודשים. במוסד סיעודי הוא מקבל שיפוי של עד 10,000 ₪ בחודש, עד 60 חודשים. אלה הסכומים למי שהצטרף לפני גיל 49, והם צמודים למדד. מי שהצטרף מאוחר יותר מקבל סכומים מופחתים (עמ׳ 6). הסכומים בכל מדרגת גיל, וההבדלים בין הקופות: ביטוח סיעודי בקופות החולים.

שתי הסתייגויות. בבית, לפי ההוראות של היום, התגמול משולם רק עם אישור שהמבוטח נעזר בטיפול אישי ברוב שעות היממה (עמ׳ 35–36). ובמוסד ההחזר מוגבל גם לחלק ממה ששולם בפועל, והאחוז כתוב בפוליסה של כל קופה (הפירוט בעמוד הקופות). ולמה גם הסכום הזה תלוי ביציבות של הקרן: קרן המבוטחים בביטוח הסיעודי.

ומה עם פוליסת סיעוד פרטית?

פוליסות פרט לסיעוד כמעט לא נמכרות היום. לפי המבקר, כמיליון מבוטחים מחזיקים פוליסות סיעוד פרטיות שנרכשו בעבר ואינן נמכרות יותר (עמ׳ 3). מי שיש לו כזו בודק שלושה דברים: כמה היא משלמת בחודש, לכמה זמן, והאם היא משלמת סכום קבוע (פיצוי) או החזר על הוצאה (שיפוי). את הפוליסות מוצאים בהר הביטוח. ההבדלים: ביטוח סיעודי פרטי.

מי עוזר במימון של אשפוז סיעודי במוסד?

משרד הבריאות, במסלול שנקרא "אשפוז בקוד". לפי משרד הבריאות, מדובר בסיוע במימון למטופלים סיעודיים או תשושי נפש, לפי המצב הכלכלי של המטופל ושל בני המשפחה (אשפוז בקוד). הערכה ראשונה של ההשתתפות העצמית מקבלים במחשבון הקוד הסיעודי של משרד הבריאות. התהליך, הוועדה הגריאטרית ומי משתתף בחישוב: בית אבות סיעודי.

ושימו לב לגמלה: לפי המבקר, גמלת הסיעוד של ביטוח לאומי ניתנת למי שגר בבית או בדיור מוגן (עמ׳ 2). מעבר למוסד משנה גם אותה.

מה נשאר על המשפחה?

הפער בין ההוצאה לבין מה שמכוסה. ההוצאה בבית עלולה לעבור 10,000 ₪ בחודש (עמ׳ 2), והמקורות מכסים חלק: גמלה לפי רמה ולפי מבחן הכנסות, ותגמול מהקופה למי שזכאי לפי הפוליסה, עד 60 חודשים. מה שלא מכוסה משולם מהכיס, או מפוליסה נוספת.

מה עושים עם זה? קודם מבררים מה יש. רשימה קצרה:

1. רמת הגמלה, או רמה צפויה, ומבחן ההכנסות: רמות גמלת הסיעוד.
2. הביטוח הסיעודי בקופה: מאיזה גיל, ובאיזו מדרגה.
3. פוליסות פרטיות ישנות או ביטוח מהעבודה, בהר הביטוח.
4. מטפל זר או ישראלי, ומה זה משנה בגמלה: עובד זר בסיעוד, ובן משפחה כמטפל.
5. אם יש מעבר למוסד: הוועדה של משרד הבריאות ומחשבון הקוד הסיעודי.

מידע כללי. זה הסבר על הכללים ועל ממצאי דוח רשמי, לא ייעוץ אישי או משפטי. הקובעים הם החוק, ההוראות והפוליסה שלכם.

שאלות נפוצות

כמה עולה טיפול סיעודי בבית בחודש?

לפי דוח מבקר המדינה, ההוצאה של משק בית על טיפול סיעודי בבית עלולה להגיע ליותר מ-10,000 ₪ בחודש (עמ׳ 2). זה טווח כללי, לא מחיר. העלות בפועל תלויה ברמת הסיעוד ובסוג הטיפול.

כמה עולה בית אבות סיעודי?

לפי המבקר, טיפול במוסד ייעודי עולה בין 13,000 ל-23,000 ₪ בחודש (עמ׳ 2). מי שעומד בתנאים יכול לבקש ממשרד הבריאות השתתפות במימון ("אשפוז בקוד"). התהליך: בית אבות סיעודי.

כמה משלם הביטוח הסיעודי של הקופה?

5,000 ₪ בחודש למבוטח בבית, או שיפוי עד 10,000 ₪ במוסד, עד 60 חודשים, למי שהצטרף לפני גיל 49. מי שהצטרף מאוחר יותר מקבל פחות (עמ׳ 6).

גמלת הסיעוד של ביטוח לאומי מכסה את כל העלות?

לא. היא ניתנת לפי רמה, ברובה בשעות טיפול, ועם מבחן הכנסות שיכול להוריד אותה לחצי (עמ׳ 2, 4–5). לפי חישוב המבקר, ברמה 3 ומעלה העלות החודשית של הגמלה בין כ-4,000 לכ-7,400 ₪ (עמ׳ 23).

מי זכאי לסיוע ממשרד הבריאות באשפוז סיעודי?

מטופלים סיעודיים או תשושי נפש, לפי ועדה ולפי המצב הכלכלי של המטופל ושל בני המשפחה. הערכה ראשונה במחשבון הקוד הסיעודי של משרד הבריאות.

מה למדנו

• בבית ההוצאה עלולה לעבור 10,000 ₪ בחודש, ובמוסד 13,000 עד 23,000 ₪, לפי המבקר (עמ׳ 2).
• 95% מהקשישים הסיעודיים בישראל מטופלים בבית (עמ׳ 2).
• גמלת הסיעוד ניתנת לפי רמה ומבחן הכנסות, ולא מכסה את כל העלות (עמ׳ 2, 23).
• הקופה: 5,000 ₪ בבית או עד 10,000 ₪ במוסד, עד 60 חודשים, למצטרפים לפני 49 (עמ׳ 6).
• במוסד: אשפוז בקוד של משרד הבריאות, לפי המצב הכלכלי.

המדריך המלא: ביטוח סיעודי.

מקורות

המידע בעמוד נבדק מול המקורות שברשימה ב-22.10.2026, חוץ מעמודי משרד הבריאות, שנקראו ב-1.10.2026 לעמוד בית אבות סיעודי.

1. מבקר המדינה · דוח מיוחד "היערכות מדינת ישראל להזדקנות האוכלוסייה", הפרק "מערך הביטוח הסיעודי בישראל" (תמוז התשפ״ו, יוני 2026): עמ׳ 2 (ההוצאה בבית ובמוסד, 95% מול 70%, גיל הפרישה, מבחן ההכנסות), עמ׳ 3 (כמיליון מבוטחים בפוליסות פרט), עמ׳ 4–5 (6 רמות, סל השירותים, 7 מיליארד ₪), עמ׳ 6 (5,000 ו-10,000 ₪, 60 חודשים, לפני גיל 49), עמ׳ 8 (80% משווי יחידות השירות), עמ׳ 23 (4,000 עד 7,400 ₪), עמ׳ 35–36 (אישור טיפול אישי), עמ׳ 44 (10 ו-30 שעות) · נקרא 22.10.2026
2. משרד הבריאות · אשפוז בקוד: למטופלים סיעודיים או תשושי נפש, סיוע במימון לפי המצב הכלכלי · נקרא 1.10.2026
3. משרד הבריאות · אשפוז במוסדות סיעודיים, מידע למטופל ומשפחתו: ועדה גריאטרית, חישוב ההשתתפות, בן או בת זוג וילדים בגירים · נקרא 1.10.2026
4. משרד הבריאות · מחשבון קוד סיעודי: הערכת ההשתתפות העצמית באשפוז סיעודי · נקרא 1.10.2026

עוד בנושא: בית אבות סיעודי · רמות גמלת הסיעוד · ביטוח סיעודי בקופות החולים · עובד זר בסיעוד