חברת ביטוח אוספת עליכם מידע רגיש: הצהרת בריאות, מסמכים רפואיים בתביעה, ולפעמים גם נתוני שכר. חוק הגנת הפרטיות מגדיר מידע על מצב הבריאות כ"מידע בעל רגישות מיוחדת", קובע שמי שמבקש מכם מידע למאגר מסביר לכם למה, למי הוא יימסר ומה קורה אם תסרבו, ונותן לכם זכות לעיין במידע שנשמר עליכם. העמוד הוא חלק מיסודות הביטוח. זה מידע כללי מהחוק, לא ייעוץ משפטי.
חמישה כללים מהחוק, אחרי תיקון 13:
- הסכמה. לא פוגעים בפרטיות של אדם בלי הסכמתו. הסכמה היא הסכמה מדעת, במפורש או מכללא (סעיפים 1 ו-3).
- מידע רגיש. מידע על מצב הבריאות, כולל מידע רפואי כהגדרתו בחוק זכויות החולה, ומידע על שכר ופעילות פיננסית, הם "מידע בעל רגישות מיוחדת" (סעיף 3).
- מטרה. לא מעבדים מידע אישי במאגר מידע אלא למטרה שנקבעה למאגר כדין (סעיף 8(ב)).
- הודעה כשמבקשים. פנייה לקבלת מידע למאגר מלווה בהודעה: אם יש חובה חוקית למסור, למה, מי בעל השליטה, למי יימסר, ואילו זכויות יש לכם (סעיף 11).
- עיון. כל אדם זכאי לעיין במידע האישי עליו שמוחזק במאגר מידע (סעיף 13).
מה בעמוד
- מהי פגיעה בפרטיות
- מידע רפואי כמידע רגיש
- מה מספרים לכם כשמבקשים מידע
- הזכות לעיין במידע
- איפה זה פוגש אתכם בביטוח
- מה בודקים
מהי פגיעה בפרטיות לפי החוק?
סעיף 1 קובע את הכלל: לא יפגע אדם בפרטיות של זולתו בלי הסכמתו. סעיף 2 מונה מה נחשב פגיעה בפרטיות. כמה מהפריטים ברשימה נוגעים ישירות למידע שעובר בביטוח:
| מה נחשב פגיעה בפרטיות | הפסקה בסעיף 2 |
|---|---|
| בילוש או התחקות אחרי אדם שעלולים להטריד אותו, או הטרדה אחרת | (1) |
| צילום אדם כשהוא ברשות היחיד | (3) |
| הפרה של חובת סודיות שנקבעה בדין לגבי העניינים הפרטיים של אדם | (7) |
| הפרה של חובת סודיות שנקבעה בהסכם, מפורש או משתמע | (8) |
| שימוש בידיעה על העניינים הפרטיים של אדם, או מסירתה לאחר, שלא למטרה שלשמה נמסרה | (9) |
| פרסום של עניין שנוגע לצנעת החיים האישיים של אדם, ובהם מצב בריאותו | (11) |
פסקה (9) נוגעת ישירות לביטוח: מידע שמסרתם לצורך אחד, למשל לבירור תביעה, משמש לצורך הזה. שימוש בו או מסירתו לאחר שלא למטרה שלשמה נמסר, הם פגיעה בפרטיות לפי הרשימה.
למה מידע רפואי מקבל הגנה מיוחדת?
כי כך מגדיר אותו החוק. סעיף 3 מגדיר "מידע אישי" כנתון שנוגע לאדם מזוהה או לאדם שאפשר לזהות במאמץ סביר, ובכלל זה לפי נתון על מצבו הבריאותי או הכלכלי. בתוך זה, "מידע בעל רגישות מיוחדת" כולל, בין השאר:
- בריאות. מידע אישי על מצב הבריאות, ובכלל זה מידע רפואי כהגדרתו בחוק זכויות החולה (פסקה (2)).
- גנטיקה. מידע גנטי כהגדרתו בחוק מידע גנטי (פסקה (3)).
- שכר וכסף. מידע על נתוני השכר של אדם ועל הפעילות הפיננסית שלו (פסקה (10)).
- סודיות לפי דין. מידע אישי שחלה עליו חובת סודיות שנקבעה בדין (פסקה (11)).
בנוסח שקראנו, אחרי תיקון 13 לחוק (תשפ״ד), ההגדרות האלה נמצאות בסעיף 3, שתוקן באותו תיקון. סעיף 7 בוטל, וסעיף 8 נקרא היום "ניהול מאגר מידע ועיבוד חוקי של מידע אישי". "עיבוד", לפי סעיף 3, הוא כמעט כל פעולה על המידע: קבלה, איסוף, אחסון, העתקה, עיון, גילוי, העברה ומסירה.
רוצים לבדוק מה הביטוחים שלכם מכסים, בלי למסור פרטים רפואיים? כמה שאלות קצרות.
מה צריכים לספר לכם כשמבקשים מכם מידע?
סעיף 11 קובע שפנייה לאדם לקבלת מידע אישי, לשם עיבוד במאגר מידע, מלווה בהודעה. מה כתוב בה, לפי הסעיף:
| מה ההודעה מציינת | הפסקה בסעיף 11 |
|---|---|
| אם יש עליכם חובה חוקית למסור את המידע, או שהמסירה תלויה ברצונכם, ומה התוצאה של אי-הסכמה | (1) |
| המטרה שלשמה מבוקש המידע | (2) |
| שם בעל השליטה במאגר המידע, ודרכי ההתקשרות איתו | (2א) |
| למי יימסר המידע, ולאילו מטרות | (3) |
| שיש לכם זכות לעיין במידע ולבקש לתקן אותו | (4) |
בהצטרפות לביטוח, פסקה (1) נוגעת לשאלה שכל מבוטח שואל: מה קורה אם לא אענה. בחוק חוזה הביטוח, המשמעות של תשובה לא מלאה בעניין מהותי קבועה בסעיפים 6 עד 8. ההסבר: הצהרת בריאות.
איך רואים מה חברת הביטוח שמרה עליכם?
לפי סעיף 13(א), כל אדם זכאי לעיין, בעצמו או בידי מי שהרשה בכתב או בידי אפוטרופוס, במידע האישי עליו שמוחזק במאגר מידע. בעל השליטה במאגר מאפשר את העיון בעברית, בערבית או באנגלית (סעיף 13(ב)).
- מידע רפואי או נפשי. בעל השליטה רשאי לא למסור לכם ישירות מידע כזה, אם לדעתו הוא עלול לגרום נזק חמור לבריאות או לסכן חיים. במקרה כזה הוא מוסר אותו לרופא או לפסיכולוג מטעמכם (סעיף 13(ג)).
- חיסיון. הסעיף לא דורש למסור מידע בניגוד לחיסיון לפי דין, אלא אם אתם מי שהחיסיון נועד לטובתו (סעיף 13(ג1)).
- האופן והתשלום. נקבעים בתקנות (סעיף 13(ד)). את התקנות עצמן לא קראנו לעמוד הזה.
ולצד זה, בתביעת ביטוח יש גם כלל של רשות שוק ההון: העתק של מסמך שחתמתם עליו, ושל מה שהחברה קיבלה מכוח ההסכמה שלכם, מקבלים לפי בקשה. הפירוט והמועד: ויתור סודיות רפואית.
איפה החוק הזה פוגש אתכם בביטוח?
| השלב | מה עובר לחברה | איפה קוראים עוד |
|---|---|---|
| הצטרפות | תשובות להצהרת בריאות, ולפעמים מסמכים רפואיים | הצהרת בריאות |
| תביעה | מידע רפואי ממי שטיפל בכם, על סמך ויתור סודיות | ויתור סודיות רפואית |
| חקירה בתביעה | מידע שאוסף חוקר מטעם החברה | חוקר ביטוח |
| אצל הרופא | סודיות רפואית ומסירה רק במידה הנדרשת | חוק זכויות החולה |
מה מותר לחוקר מטעם חברת ביטוח, ומה החוק מתיר במקרים מסוימים, תלוי גם בהגנות ובחריגים שבחוק, שאותם לא קראנו לעמוד הזה. במקרה ספציפי פונים לעורך דין.
מה בודקים כשחברת ביטוח מבקשת מידע?
- ההודעה. כתוב בה למה מבקשים, למי יימסר, ומה קורה אם לא תמסרו? אלה הפריטים של סעיף 11.
- ההיקף. המידע שמבקשים קשור למטרה שנכתבה? מידע לבירור תביעה משמש לבירור התביעה.
- הטופס. בויתור סודיות: לאילו גופים, איזה מידע, ולמי מותר להעביר אותו.
- העתקים. שומרים עותק של כל מה שחתמתם עליו ושל מה שמסרתם.
- עיון. רוצים לדעת מה נשמר עליכם? מבקשים לעיין, לפי סעיף 13.
איש מקצוע חוזר אליכם עם הצעה, או עם אופציה לתיאום פגישה שתעשה לכם סדר.
שאלות נפוצות
מידע רפואי הוא מידע רגיש לפי חוק הגנת הפרטיות?
כן. לפי סעיף 3, "מידע בעל רגישות מיוחדת" כולל מידע אישי על מצב הבריאות של אדם, ובכלל זה מידע רפואי כהגדרתו בחוק זכויות החולה, וגם מידע גנטי ומידע על שכר ופעילות פיננסית.
חברת ביטוח צריכה להסביר למה היא מבקשת מידע?
לפי סעיף 11, פנייה לקבלת מידע אישי לשם עיבוד במאגר מידע מלווה בהודעה: אם יש חובה חוקית למסור, המטרה, שם בעל השליטה, למי יימסר המידע ולאיזו מטרה, והזכות לעיין ולבקש תיקון.
אפשר לבקש לראות את המידע שחברת הביטוח שמרה עליי?
כן. לפי סעיף 13(א), כל אדם זכאי לעיין במידע האישי עליו שמוחזק במאגר מידע, בעצמו או בידי מי שהרשה בכתב. מידע רפואי שעלול לגרום נזק חמור יכול להימסר לרופא מטעמכם (סעיף 13(ג)).
מותר לחברה להשתמש במידע מהתביעה למטרה אחרת?
לפי סעיף 2(9), שימוש בידיעה על העניינים הפרטיים של אדם, או מסירתה לאחר, שלא למטרה שלשמה נמסרה, הוא פגיעה בפרטיות. ולפי סעיף 8(ב), מעבדים מידע במאגר רק למטרה שנקבעה לו כדין.
מה השתנה בתיקון 13 לחוק הגנת הפרטיות?
בנוסח שאחרי התיקון, ההגדרות, כמו "מידע אישי" ו"מידע בעל רגישות מיוחדת", נמצאות בסעיף 3, שתוקן בו. סעיף 7 בוטל, וסעיף 8 עוסק היום בניהול מאגר מידע ובעיבוד חוקי של מידע אישי. את כל השינויים שבתיקון לא סקרנו כאן.
מה למדנו
- מידע רפואי, גנטי ופיננסי הוא מידע בעל רגישות מיוחדת.
- מי שמבקש מכם מידע למאגר מסביר למה, למי, ומה קורה אם תסרבו.
- שימוש במידע שלא למטרה שלשמה נמסר הוא פגיעה בפרטיות (סעיף 2(9)), בכפוף להגנות שבחוק.
- יש לכם זכות לעיין במידע שנשמר עליכם, ולבקש לתקן.
- בתביעה, בודקים גם את טופס ויתור הסודיות ואת כללי רשות שוק ההון.
המדריך המלא: בדיקת תיק ביטוחי.
מקורות
- ספר החוקים הפתוח (ויקיטקסט), מתוך מאגר החקיקה של הכנסת · חוק הגנת הפרטיות, התשמ״א-1981, כולל תיקון 13 (תשפ״ד): נוסח מתוך מאגר החקיקה של הכנסת/ויקיטקסט, לא הנוסח הרשמי ברשומות: סעיפים 1, 2, 3 (הגדרות), 7 (בוטל), 8, 11 ו-13 · נקרא 22.10.2026
- ספר החוקים הפתוח (ויקיטקסט), מתוך מאגר החקיקה של הכנסת · חוק חוזה הביטוח, התשמ״א-1981: נוסח מתוך מאגר החקיקה של הכנסת/ויקיטקסט, לא הנוסח הרשמי ברשומות: סעיפים 6–8 · נקרא 22.10.2026
עוד בנושא: ויתור סודיות רפואית · חוק זכויות החולה · חוקר ביטוח · הצהרת בריאות